Decontare CAS - cu sau fara olive?

Experiente cu centre audiologice, ce-i de vizitat si ce-i de evitat.
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

olive contra cost

Post by toni.matei »

nu vreau sa fac antireclama, dar din cate stiu la acest moment audionova percepe o taxa de 65 ron pentru confectionarea unei olive chiar si la un aparat achizitionat nou( indiferent daca e prin CAS sau nu)

ceea ce nu este foarte elegant...
User avatar
Keo
Posts: 382
Joined: Thu Oct 26, 2006 12:50 pm

Post by Keo »

Eh, nu vei... :)

PS: tot nu inteleg de ce nici un alt centru audiologic nu incearca sa aduca aparate Phonak. :?
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

Keo wrote:Eh, nu vei... :)

PS: tot nu inteleg de ce nici un alt centru audiologic nu incearca sa aduca aparate Phonak. :?
nu este vorba de a vrea....din informatiile pe care le am pe surse..... milstin (adi milstin (patron audionova) are o colaborare mai mult decat inteligenta cu cei de la phonak) se pare ca sunt si ceva actiuni la mijloc..nu sunt f bine informat daca la phonak sau belton (fara foc nu iese fum) au incercat multe firme sa aduca phonak..dar acestia au refuzat pe motiv ca au o colaborare buna cu audionova si nu doresc schimbarea furnizorului si cu mersul in pararel se pare ca nu intra in politica lor


repet...ceea ce am scris sunt doar "zvonuri"...
dark_light
Posts: 229
Joined: Tue Nov 27, 2007 1:19 pm

Post by dark_light »

politica de preturi nu se poate cataloga ca eleganta sau nu. politica de preturi e proprie fiecarei companii. unii taxeaza olive, altii nu. unii taxeaza audiograme, altii nu.

cat despre povestea cu distribuitorii unici... asta tine tot de o politica, cea a furnizorilor externi care au apucat sa fie reprezentati pe o piata de o anumita firma si acum nu au chef de concurenta locala, ca nu e in interesul lor.
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

dark_light wrote:politica de preturi nu se poate cataloga ca eleganta sau nu. politica de preturi e proprie fiecarei companii. unii taxeaza olive, altii nu. unii taxeaza audiograme, altii nu.

cat despre povestea cu distribuitorii unici... asta tine tot de o politica, cea a furnizorilor externi care au apucat sa fie reprezentati pe o piata de o anumita firma si acum nu au chef de concurenta locala, ca nu e in interesul lor.
ai perfecta dreptate...insa eu ma leg mai mult de olivele pe care ii supun sa plateasca chiar si la aparatele decontate integral de CAS
dark_light
Posts: 229
Joined: Tue Nov 27, 2007 1:19 pm

Post by dark_light »

fiecare firma are bube-n cap. CAS-ul deconteaza doar dispozitivul. Asa ca ei s-au decis sa mai faca un ban pe langa.
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

dark_light wrote:fiecare firma are bube-n cap. CAS-ul deconteaza doar dispozitivul. Asa ca ei s-au decis sa mai faca un ban pe langa.
dispozitivul in sine ar trebui sa fie decontat intergral.. nu poti numi un dispozitiv complet fara oliva. e ca si cum ai conduce o masina fara a avea roti. sau volan etc.

cu totii stim sau banuim cat costa aceste aparate la prima mana la producatori, si cu ce preturi ajung la vanzare. adaosurile firmelor sunt intre 100 si 500% (in functie de firma), pretul unei olive reprezentand o "pierdere" de maxim 10% de aceea mi se pare neelgant ca acestea sa fie taxate.
User avatar
Harald
Posts: 340
Joined: Wed Nov 22, 2006 4:41 pm
Location: Nottingham, UK

Post by Harald »

toni.matei wrote: dispozitivul in sine ar trebui sa fie decontat intergral...
Decontarea ar trebui să fie procentuală, în funcţie de preţ, de veniturile utilizatorului sau de contribuţia la bugetul asigurărilor de sănătate. Indiferent de criteriul ales, utilizatorul trebuie neapărat să plătească şi el însuşi nişte bani, nu numai Casa de Asigurări.

Pentru că altfel, pentru tine e mai convenabil să dai şpagă la Casa de Asigurări, ca să-ţi aprobe dosare, decât să-ţi faci treaba bine, ca să te caute clienţii. Iar pentru unii pacienţi, e mai interesant să-şi ia aparat auditiv, atât timp cât nu-i costă nimic, chiar dacă-l vor arunca într-un sertar după 3 zile şi vor uita de el.

Pentru cei lipsiţi totalmente de posibilităţi financiare, nişte ONG-uri reprezentând realmente societatea civilă ar putea acoperi diferenţa. Dar în România, majoritatea ONG-urilor sunt organizaţii politice mascate, destinate să asigure suport diverselor tabere politice, la fel ca şi sindicatele.
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

Pentru că altfel, pentru tine e mai convenabil să dai şpagă la Casa de Asigurări, ca să-ţi aprobe dosare, decât să-ţi faci treaba bine, ca să te caute clienţii.
poti sa dai cata spaga vrei la cas, daca nu sunt bani...ii dai degeaba asa ca remarca asta este lipsita de concret. si ca sa ajungi sa depui niste dosare la cas trebuie sa iti faci treaba bine ca sa ai ce depune
User avatar
Harald
Posts: 340
Joined: Wed Nov 22, 2006 4:41 pm
Location: Nottingham, UK

Post by Harald »

toni.matei wrote: poti sa dai cata spaga vrei la cas, daca nu sunt bani...ii dai degeaba
Da, dar în cea mai mare parte a timpului sunt bani. E treaba voastră, dacă aşa i-aţi obişnuit pe cei de la CAS, dar nu încerca să stârneşti compasiune. Faptul că sistemul medical are imunitate juridică de facto, în România, nu înseamnă că e cazul să i se plângă de milă.
toni.matei wrote: asa ca remarca asta este lipsita de concret.
Acum ce-ar trebui, să scriu numele funcţionarului şi numărului cardului pe care primeşte şpaga?
Fii convins că unii se vor simţi destul de jenaţi citind postul ăsta :lol:
toni.matei wrote: si ca sa ajungi sa depui niste dosare la cas trebuie sa iti faci treaba bine ca sa ai ce depune
Dacă nu ai depune deloc dosarele la CAS, ţi-ai face treaba şi mai bine, crede-mă pe cuvânt :P . Pacientul s-ar putea duce singur la CAS, cu factura, chitanţa, audiograma şi aparatul (ca i se poată verifica modelul şi seria) urmând să i se ramburseze procentul la care are dreptul. Iar interesul tău pentru a da şpagă la CAS ar fi zero, în acel moment. Dar ce haz ar mai avea, nu?
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

Pacientul s-ar putea duce singur la CAS, cu factura, chitanţa, audiograma şi aparatul (ca i se poată verifica modelul şi seria) urmând să i se ramburseze
ai depus vreodata un dosar la cas? ai ideea cata birocratie inutila exista?
nu plang nimaniu de mila si nu vreau nici vreo compasiune pentru firmele de profil, insa tu ca un om tanar si informat ti se pare usor sa depui poate un dosar, dar ia gandeste-te la o persoana de varsta a 3-a cu o informare zero, cu mijloace de deplasare zero...etc.... cate drumuri si cate acte trebuie sa faca? nu zic ca nu se degenereaza....dar treaba asta cu cas e o treaba buna..si nu numai pentru firmele de profil ci si pentru populatie.... imagineaza-ti ca ai avea o pensie de 300 lei.... de unde bani de aparat, de unde bani de mancare de unde bani de informare. iti spun asta nu ca sa sune tragic...am fost in campanii mobile si stii care erau cele mai intalnite fraze??? " e surda baba" " mai depun dosar, ce mai imi trebuie mie sa aud.. sunt batrana..maine poimaine mor"


ca si concluzie...... toate lucrurile astea sunt bune.. firme care depun dosare (indiferent de mijloace), decontari integrale de la cas....
daca lucrurile ar funcitona perfect ar fi si mai bine.

platesti o viata intreaga asigurari de sanatate si cand ai nevoie, trebuie sa astepti cate un an de zile sa ti se aprobe.. sunt case de sanatate care nu au mai eliberat decizii de 18 luni..asa ca nu e chiar asa simplu si roz toata treaba...
iei dosarul, dai spaga, iti da decizia , ai vandut aparatul in baza deciziei si ai facturat decizia catre cas..ti-ai primit banii....si gata in 3 zile toata lumea fericita.... firmele bogate , patronii la fel. cas plini de bani toata lumea fericita..... ei bine treaba asta dureaza cam 12 luni cel putin..
User avatar
Harald
Posts: 340
Joined: Wed Nov 22, 2006 4:41 pm
Location: Nottingham, UK

Post by Harald »

Rolul audiologului în societate, ca agent economic, nu e protecţia socială. Aşa cum se duc toată ziua la CEC, ba să-şi treacă dobânda, ba să-şi schimbe clauza de împuternicire etc., aşa se pot duce şi la Casa de Asigurări, o dată la 5 ani. Vor găsi pe cineva din familie care să-i însoţească (şi pentru a veni la cabinet găsesc, nu?) şi mai mult de o cerere nu au de completat, restul sunt copii ale actelor eliberate de către cabinetul audiologic. Iar la sediul Casei se poate găsi un referent care să-i ajute pe cei care chiar nu se descurcă.

Audiologul trebuie să-şi facă treaba cu maximum de profesionalism, să obţină profit şi să plătească impozite. Dar pacientul trebuie să aibă ocazia să facă diferenţa între profesionişti şi impostori. Funcţionarul de la Casa de Asigurări n-are nici un interes să facă diferenţa asta, ba chiar dimpotrivă: impostorii vor da întotdeauna mai multă şpagă decât profesioniştii.

Şi dacă unii pacienţi au pensie 300 de lei, nu e normal ca alţii, cu pensie de 10.000 de lei, să beneficieze de aceleaşi facilităţi. Şi nici nu e normal ca funcţionarii de la CAS să obţină şpagă de la audiolog, iar audiologul să-şi scoata "pârleala" stabilind preţuri după faţa pacientului, vânzându-i acelaşi aparat cu 35 mil. unuia care are bani şi cu 20 mil.unuia care nu prea are.

Într-o zi, DIICOT-ul o să termine cu poliţiştii de la Rutieră şi o să vină şi rândul audiologilor, fii fără grijă.

Admin edit: mai usor cu generalizarile si atacurile la persoana.
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

pe deoparte ai dreptate insa nu trebuie sa generalizam.eu am primit si am vazut aceasta facilitate a reprezentantului de a depune dosare ca un bine facut pacientului.daca tu vrei sa intrii in discutii de tip politic penal si ce mai vrei..asta e o alta problema. te-ai gandit ca poate unii sunt "singurii" si crezi ca pe cei de la cas ii intereseaza sa indrume pe cineva.... se pare ca nu stii ce drumuri se fac pentru nenorocita asta de decizie... am sa iti explic........
toni.matei
Posts: 31
Joined: Mon Sep 28, 2009 12:08 pm

Post by toni.matei »

Datorita contractului cu Casa Nationala de Asigurari, pacientii pot beneficia de proteze auditive gratuite sau in regim compensat.

Lista actelor necesare pentru obtinerea deciziei de compensare eliberata de Casa de Asigurari de Sanatate

Pentru pensionari, sunt necesare urmatoarele documente:


A. Audiograma tonala si vocala in original;


B. Recomandare medicala eliberata de medicul O.R.L.;

C. Talon de pensie original (ultimul);

D. Buletin sau carte de identitate – original sau copie.



Pentru salariati , sunt necesare urmatoarele documente:


E. Adeverinta de salariat cu specificatia contului bancar in care firma angajatoare efectueaza plata CASS de 6,5%, la care se adauga documentele de mai sus de la punctele A, B, D.




Pentru minori , sunt necesare urmatoarele documente:


F. Copie dupa certificatul de nastere sau B.I. si B.I. al unui parinte - copie;


G. Adeverinta de elev;

H. Adeverinta de salariat (de la unul din parinti) cu specificatia contului bancar in care firma angajatoare efectueaza plata CASS de 6,5%, la care se adauga documentele de mai sus de la punctele A, B si D.



Actele de mai sus trebuie depuse la sediul local al CAS.

ar fi fost simplu doar atat, dar de exemplu la multe case de sanatate se cere adeverinta de asigurat

In Ordinul CNAS nr. 754/02.10.2008 la art 3 ( modifica Ordinul CNAS 617/2007) se precizeaza:
"3. La articolul 20, alineatul (1) se modifica si va avea urmatorul cuprins: "Art. 20. - (1) Dovada calitatii de asigurat in sistemul de asigurari sociale de sanatate se realizeaza printr-un document justificativ - adeverinta, eliberat de CAS, potrivit fiecarei categorii de persoane, pe baza urmatoarelor documente:..................................................."
si sunt insirate categoriile de asigurati si documentele necesare in cazul fiecarei categorii pentru obtinerea acestei adeverinte
Mii de bolnavi sunt pusi pe drumuri pentru a obtine adeverinta de asigurat. Pentru a veni in ajutorul pacientilor, Casa de Asigurari de Sanatate Bucuresti recomanda trimiterea prin posta a documentelor necesare pentru eliberarea adeverintei de asigurat.

Persoanele bolnave pot sa ridice adeverinta respectiva numai la urmatoarele adrese ale sediilor CASMB: Calea Dudesti, nr.104-122 (incinta Policlinicii Vitan), sector 3 si str. Walter Maracineanu, nr. 1-3, camera 329, sector 1. Lista documentelor pentru intocmirea dosarelor poate fi consultata pe site-ul CASMB, la adresa: www.casmb.ro sau la Telverde 0800.800.951. Bolnavii sunt insa indignati de aceasta masura nascocita de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate . aceasta adeverinta este eliberata in 30 de zile numai daca esti la zi cu toate impozitele si taxele catre sta.
User avatar
Keo
Posts: 382
Joined: Thu Oct 26, 2006 12:50 pm

Post by Keo »

Nu intelegeam de ce stau cu orele la cozi pensionarii prin Walter Maracineanu. Eu am stat pentru cardul european (pe care offtopic, il recomand tuturor celor care ies din tara), ei pentru adeverinta de asigurat. Chiar ma intrebam, de ce naiba mai au nevoie de adeverinta pentru ca nu-mi dau seama cum poti fi pensionar fara sa fii asigurat. CASS-ul pensionarilor e cu retinere la sursa, deci il plateste Casa de Pensii, nu?
Post Reply