Hipoacuzie neurosenzoriala?

[dananic2005]

Buna, sunt noua pe forum. Am un baiat de 11 ani care la 7 ani a avut oreion si si-a pierdut auzul la urechea dreapta. Medicii zic ca, dupa audiograma nu mei aude deloc cu ea. As vrea sa stiu daca se poate stii cu certitudine in ce masura e afectat nervul si daca se mai poate regenera. Un RMN poate spune ceva?

[Harald]

Pe audiogramă ar trebui să existe şi conducţia osoasă, bone conduction, aceea marcată cu paranteze pătrate. Starea urechii interne (cochlea) şi a nervului auditiv sunt descrise de această conducţie osoasă. "Nu mai aude deloc cu urechea dreaptă" e o exprimare destul de relativă. Ce valori are conducţia osoasă pentru urechea dreaptă şi ce valori are pentru urechea stângă?

[dananic2005]

Din cate vad eu pe audiograma, aici sunt numai cerculete si paranteze [, inteleg ca e numai pentru urechea dreapta, la stanga nu e desenat nimic in audiograma. Linia parantezelor urmaresta in urcare si coborare linia cerculetelor. De la 30 dB coboara la 40, 50, 50, 40 , urca si coboara intre 40 si 50, aproape paralel cu linia cerculetelor care este cam cu un rand mai jos.. Nu stiu ce intelegi din ce am explicat...

[Keo]

Daca o urmareste, da, e vorba de hipoacuzie neurosenzoriala.

[Harald]

Din cate vad eu pe audiograma, aici sunt numai cerculete si paranteze [, inteleg ca e numai pentru urechea dreapta, la stanga nu e desenat nimic in audiograma. Linia parantezelor urmaresta in urcare si coborare linia cerculetelor. De la 30 dB coboara la 40, 50, 50, 40 , urca si coboara intre 40 si 50, aproape paralel cu linia cerculetelor care este cam cu un rand mai jos.. Nu stiu ce intelegi din ce am explicat...

Dacă linia parantezelor pătrate (= valorile pentru conducţia osoasă, obţinute cu sunet de mascare) urmăreşte linia cerculeţelor (= valorile pentru conducţia aeriană, valabile pentru urechea dreaptă) atunci este vorba de hipoacuzie neurosenzorială, adică este afectată urechea internă (cochlea).

Dar: valori de 40-50 dB nu înseamnă că "nu aude deloc cu urechea dreaptă". Ca să nu audă deloc (cofoză) pierderile ar trebui să fie imposibil de determinat. Eventual, pierderi de 120-130 dB ar putea fi descrise drept "nu aude deloc". Dar 40-50 dB este o hipoacuzie medie, uşor de compensat cu aparate auditive.

Fiind o hipoacuzie neurosenzorială, e nevoie totuşi de aparate relativ sofisticate, precum şi de multă răbdare şi profesionalism din partea audiologului, pentru că dinamica este în mod sigur afectată (diferenţa între cele mai slabe sunete percepute şi cele mai puternice sunete suportate). Aparatele moderne pot asigura orice nivel de compresie (atenuarea sunetelor puternice) ar putea avea nevoie pacientul, iar amplificarea nu este o problemă, pentru pierderi de 40-50 dB.

[dananic2005]

Multumesc pentru explicatii!
Ma gandesc uneori ca situatia actuala nu e chiar disperata in sensul ca se descurca bine, aude- dupa cum reactioneaza- bine , zic eu, cu urechea stanga si nu au fost multe situatii in care sa para ca il deranjeaza. Este un copil normal si destul de rar s-a intamplat sa trebuiasca sa ii repetam ceva; si la scoala se descurca bine. Insa ma gandesc ca daca e ceva ce se mai poate "repara" ar trebui sa incerc acum, daca nu e prea tarziu (au trecut deja 4 ani). Cand medicii au dat verdictul ca nu se mai poate face nimic, o vreme am acceptat asta, dar am inceput iar sa ma gandesc ca poate exista solutii pentru a reface nervul si sa revina iar macar aproape de starea dinainte de oreion.
Nu ma gandesc ca e nevoie acum de o proteza, am intrat pe forum din dorinta de a ma lamuri daca a fost diagnosticat corect si daca se mai poate face ceva.